Iedereen in Nederland is verplicht een basisverzekering af te sluiten. De basisverzekering dekt noodzakelijke zorg en is bij alle verzekeraars gelijk qua dekking.
Wat dekt de basisverzekering?
De basisverzekering vergoedt onder andere:
- Huisartsenzorg (zonder eigen risico)
- Ziekenhuiszorg en specialistische zorg
- Geneesmiddelen (op de vergoedingslijst)
- Geestelijke gezondheidszorg (basis GGZ en gespecialiseerde GGZ)
- Verloskunde en kraamzorg
- Medische hulpmiddelen
- Fysiotherapie (vanaf 21e behandeling)
- Ambulancevervoer en spoedeisende hulp
Eigen risico
Het verplichte eigen risico in 2024 is € 385 per jaar. Dit betekent dat je de eerste € 385 aan zorgkosten zelf betaalt (behalve huisarts, verloskundige en enkele andere uitzonderingen).
Wat valt NIET onder de basisverzekering?
- Tandarts voor volwassenen (behalve bijzondere behandelingen)
- Fysiotherapie eerste 20 behandelingen
- Alternatieve geneeswijzen
- Bril of contactlenzen
- Cosmetische ingrepen
Kosten basisverzekering
De premie van de basisverzekering verschilt per verzekeraar:
- Gemiddelde premie 2024: circa € 140-160 per maand
- Naturapolis: vaak goedkoper, minder keuze
- Restitutiepolis: duurder, meer keuzevrijheid
Veelgestelde vragen
Moet ik een basisverzekering hebben als ik geen zorg gebruik?
Ja, de zorgverzekering is verplicht voor iedereen die in Nederland woont of werkt. Je kunt niet onverzekerd zijn.
Kan een verzekeraar mij weigeren voor de basisverzekering?
Nee, voor de basisverzekering geldt acceptatieplicht. Elke verzekeraar moet je accepteren, ongeacht je gezondheid.
Wanneer kan ik overstappen naar een andere verzekeraar?
Je kunt elk jaar overstappen. Zeg je huidige verzekering op vóór 1 januari en sluit vóór 1 februari een nieuwe af.
## Veelgestelde vragen
**Wat gebeurt er als ik geen basisverzekering afsluit?**
Als je geen basisverzekering afsluit, riskeer je een boete van de Belastingdienst. Deze boete bedraagt ongeveer €450 per jaar dat je onverzekerd bent. Daarnaast kun je achteraf alsnog de premie voor de periode dat je onverzekerd was, moeten betalen. Het is daarom verstandig om direct een verzekering af te sluiten, zelfs als je weinig zorg verwacht te gebruiken.
**Hoe kan ik besparen op mijn basisverzekering?**
Je kunt besparen door te kiezen voor een naturapolis, die vaak goedkoper is maar minder keuzevrijheid biedt. Vergelijk ook de premies van verschillende verzekeraars, want deze kunnen sterk verschillen. Daarnaast kun je overwegen om je eigen risico te verhogen, wat de maandelijkse premie verlaagt. Let wel op dat je dit bedrag daadwerkelijk kunt betalen als je zorg nodig hebt.
**Wordt fysiotherapie altijd vergoed uit de basisverzekering?**
Nee, fysiotherapie wordt alleen vergoed vanaf de 21e behandeling voor volwassenen. De eerste 20 behandelingen vallen onder het eigen risico en worden niet vergoed, tenzij je een aanvullende verzekering hebt. Voor kinderen tot 18 jaar worden de eerste 9 behandelingen wel vergoed uit de basisverzekering.
**Kan ik mijn eigen risico verlagen of afkopen?**
Het verplichte eigen risico van €385 (2024) kun je niet verlagen of afkopen. Sommige verzekeraars bieden wel een vrijwillig eigen risico aan, waarbij je een hoger eigen risico kiest in ruil voor een lagere premie. Dit kan interessant zijn als je weinig zorgkosten verwacht, maar brengt financiële risico’s met zich mee bij onverwachte zorg.
**Wat moet ik doen als ik mijn zorgverzekering niet kan betalen?**
Neem direct contact op met je verzekeraar als je betalingsproblemen hebt. Zij kunnen een betalingsregeling treffen. Daarnaast kun je bij de gemeente een aanvraag doen voor een zorgtoeslag, een tegemoetkoming in de kosten van je zorgverzekering. Laat het niet escaleren, want onbetaalde premies kunnen leiden tot schulden en zelfs beslag op je inkomen.
**Wordt tandheelkundige zorg voor volwassenen vergoed uit de basisverzekering?**
Nee, tandheelkundige zorg voor volwassenen wordt niet vergoed uit de basisverzekering, behalve bij bijzondere behandelingen zoals kaakchirurgie of een gebitsprothese na een ongeval. Voor reguliere tandartsbehandelingen, zoals controles, vullingen of kronen, heb je een aanvullende tandartsverzekering nodig.
**Hoe werkt de zorgtoeslag en hoe vraag ik die aan?**
De zorgtoeslag is een tegemoetkoming van de overheid in de kosten van je zorgverzekering. Of je recht hebt op zorgtoeslag hangt af van je inkomen en vermogen. Je kunt de toeslag aanvragen via de website van de Belastingdienst met je DigiD. Doe dit tijdig, want de toeslag wordt niet automatisch toegekend en kan tot 5 jaar terug worden aangevraagd.
### TL;DR
De basisverzekering is verplicht voor iedereen in Nederland en dekt essentiële zorg zoals huisartsbezoek, ziekenhuiszorg en medicijnen. Je betaalt een eigen risico van €385 per jaar, behalve voor bepaalde uitzonderingen zoals huisartsenzorg. De premie verschilt per verzekeraar en polisvorm, en je kunt jaarlijks overstappen.
### Key Takeaways
- Iedereen in Nederland is verplicht een basisverzekering af te sluiten, ongeacht zorggebruik.
- De basisverzekering dekt noodzakelijke zorg zoals huisarts, ziekenhuiszorg en medicijnen, maar niet alles (bijv. tandarts voor volwassenen).
- Je betaalt een verplicht eigen risico van €385 per jaar (2024), behalve voor bepaalde zorg zoals huisartsbezoek.
- Premies verschillen per verzekeraar en polisvorm (naturapolis vs. restitutiepolis); vergelijken loont.
- Je kunt jaarlijks overstappen naar een andere verzekeraar tussen 1 januari en 1 februari.