Vergoeding spoedeisende zorg in de EU voor Amsterdammers

Vergoeding spoedeisende zorg in de EU voor Amsterdammers

Inwoners van Amsterdam met een basiszorgverzekering hebben recht op vergoeding spoedeisende zorg in de EU tijdens een kort verblijf in een ander EU-land, de EER of Zwitserland. Met de Europese Zorgpas (EHIC) krijgt u zorg op dezelfde basis als lokale verzekerden, en uw Nederlandse zorgverzekeraar betaalt de rekening. Dit artikel bouwt voort op Zorg in het buitenland en is speciaal afgestemd op Amsterdamse situaties. Bij geschillen kunt u terecht bij het Juridisch Loket Amsterdam voor gratis advies.

Wat betekent spoedeisende zorg in de EU voor u als Amsterdammer?

Spoedeisende zorg betreft dringende medische interventies die niet kunnen wachten tot u terug bent in Amsterdam, zoals een hartaanval, zwaar verkeersongeval of acute appendicitis. Dankzij EU-regels in de Europese Unie, EER (inclusief Noorwegen, IJsland en Liechtenstein) en Zwitserland, ontvangt u behandeling alsof u lokaal verzekerd bent. Neem altijd uw EHIC mee – zonder dit moet u mogelijk zelf betalen en achteraf verhalen bij uw verzekeraar via de Gemeente Amsterdam of zorgverzekeraar.

De EHIC geldt uitsluitend voor medisch nodige spoedzorg, exclusief elective behandelingen of routine tandheelkunde.

Wettelijke onderbouwing

Deze regeling staat in de Zorgverzekeringswet (Zvw), artikel 52, dat buitenlandse zorg onder EU-voorschriften mogelijk maakt. Centraal staat Verordening (EG) nr. 883/2004 over sociale zekerheidscoördinatie, met artikel 19 voor 'dringend verblijf'. Nationaal wordt dit aangevuld door het Besluit SZW 2010-2012 (artikel 3.1). Het Ministerie van VWS laat Zorgverzekeraars Nederland (ZN) de uitvoering doen. Voor spoed is de EHIC voldoende; chronische zorg vereist formulier S2.

• EHIC: Ideaal voor vakanties vanuit Amsterdam.
• S1: Voor langdurig wonen abroad, zoals gepensioneerde Amsterdammers.
• S2: Geplande behandelingen.

Overzicht vergoedingsopties

Rechten en verplichtingen als Amsterdammer

Rechten:

• Spoedzorg zonder toestemming vooraf.
• Vergoeding tot gastlandniveau (maximaal Nederlands tarief).
• Terugbetaling binnen 3 maanden bij voorschotbetaling.

Verplichtingen:

1. Toon EHIC aan zorgverlener.
2. Meld binnen 48 uur aan uw verzekeraar.
3. Bewaar alle bonnetjes voor de Rechtbank Amsterdam indien nodig.
4. Gebruik alleen bij echte nood.

Niet-naleving kan leiden tot afwijzing; raadpleeg het Juridisch Loket Amsterdam voor hulp bij claims.

Praktijkvoorbeelden voor Amsterdammers

Voorbeeld 1: Fietsongeval in Barcelona
Een Amsterdammer crasht tijdens vakantie. Ziekenhuis fixt botbreuken. EHIC zorgt voor directe afrekening met verzekeraar zoals CZ; eigen risico (€385 in 2024) volgt thuis.

Voorbeeld 2: Hartprobleem in Rome
Stentplaatsing kost €5.000 lokaal. Verzekeraar keert €4.000 uit (NL-tarief). Verschil voor eigen rekening, tenzij u aanvullend bent verzekerd.

Voorbeeld 3: Ziek kind in de Franse Alpen
Hoogkoorts bij kind: medicijnen via spoed. Volledig vergoed minus risico – snel afgehandeld.

Repatriëring valt buiten EHIC; gebruik reisverzekering. Zie Reisverzekering en medische kosten.

Stappenplan voor spoed in EU

1. Presenteer EHIC.
2. Neem contact op met verzekeraar (alarmnummer op pas).
3. Vraag betalingsbewijs.
4. Upload via app/portaal (zoals VECOZO).
5. Check uitkering binnen 30 dagen.

Veelgestelde vragen

Tips voor Amsterdammers

• EHIC digitaal via app (Zilveren Kruis, VGZ).
• Neem reisverzekering voor extra dekking en terugvlucht.
• Registreer bij Buitenlandse Zaken app.
• Bel CAK (0900-9225) of Juridisch Loket Amsterdam (020-4630100) voor vertrek.
• Voorkom gedoe: check polis bij Gemeente Amsterdam servicepunt.